Demande d’inscription – Thaïlande Nom* Prénom Nom Genre*HommeFemmeDate de naissance* Format de date :MM slash JJ slash AAAA E-mail* Téléphone*Adresse Adresse postale Ville ZIP / Code postal AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCorée du NordCorée du SudCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Swaziland)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoineMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique DominicaineRépublique centrafricaineRépublique du CongoRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosRépublique tchèqueSahara occidentalSaint BarthélemySaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte HélèneSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSyrieSénégalTadjikistanTanzanieTaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de Géorgie du SudÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Heard et McDonaldÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles de Svalbard et Jan MayenÎles mineures américainesÎles Åland Suisse Newsletter Retraite dans l'Obscurité Je souhaite recevoir la newsletter Personne de contact en cas d'urgenceNom* Prénom Nom Téléphone*Avec indicatif pays et régionRelation*Tarif et hébergementEnseignement (9 jours et 2 jours d'acclimitation) : 1000CHF Hébergement en pension complète A. En chambre simple : 1588 CHF B. En chambre double : 1150 CHF C. En chambre triple : 1035 CHF NB: Prix du billet d'avion non comprisChoix de l'hébergement*A. Chambre simpleB. Chambre doublec. Chambre tripleSouhaitez-vous partager la chambre avec quelqu'un ?Mentionnez son nomQuestionnaireQu'est-ce qui vous motive à vous inscrire à la retraite ?*Avez-vous déjà passé du temps dans l'obscurité ?*OuiNonSi oui, dans quelles circonstances ?Présentez-vous en quelques mots*Quelle est votre pratique de la méditation et du yoga ?*Style, régularité, ... Depuis combien de tempsCaractérisez votre alimentation*Carnivore, végétarien, végan, ...Avez-vous déjà pratiqué une diète ou un jeûne ?*OuiNonSi oui, quelle type de diète et combien de temps ?Avez-vous un handicap ou un problème de santé de santé physique et/ou psychique ?*OuiNonSi oui, lequel ?Comment avez-vous entendu parler de cette retraite ?Politique d'annulationLe versement de 500CHF confirme votre inscription à la retraite dans l'obscurité.Vos coordonnées sont ensuite transmises à Tao Garden qui vous demandera de payer une avance pour votre hébergement. Le solde est dû avant le 30 juin 2020. Anoula Sifonios, rue de Onna 5, 1974 Arbaz, Suisse Institution financière : Postfinance IBAN: CH70 0900 0000 1733 8046 9 BIC code : POFICHBEXXXLes arrhes non remboursables sont de 600CHF. Si vous annulez jusqu'à 60 jours avant le début de la retraite, nous gardons les arrhes. Si vous annulez moins de 60 jours avant le début de la retraite, il n'y a pas de remboursement. Nous pouvons transférer 400CHF sur une autre retraite dans l'obscurité, l'année suivante uniquement. Merci de noter que Tao Garden a sa propre politique d'annulation, indépendamment de la nôtre: vérifiez avec eux ce qu'il en est.J'ai pris connaissance et j'accepte* "L'introduction à la retraite dans l'obscurité" et la politique d'annulation Flyer Introduction à la retraite dans l'obscurité